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[CAT] Aquesta setmana he publicat a l’agència SINC el reportatge El nuevo manual de los trastornos mentales enfrenta a los psiquiatras. Després de molt de curro, estic contenta perquè hem sigut els primers de l’Estat espanyol en parlar sobre aquest tema amb tanta profunditat. A més, el reportatge ha tingut bastant repercussió perquè ens l’han tret a El Mundo, La Razón, i el Tracker de la Knight Science Journalism de l’Institut Tecnològic de Massachusetts (MIT) ens ha anomenat a una de les seves entrades. Que el disfruteu tant com jo documentant-me i entrevistant experts sobre la polèmica del nou DSM-5.

[ES] Esta semana he publicado en la agencia SINC el reportaje El nuevo manual de los trastornos mentales enfrenta a los psiquiatras. Después de mucho curro, estoy muy contenta porque hemos sido los primeros en España en hablar sobre este tema con tanta profundidad. Además, el reportaje ha tenido bastante repercusión porque nos lo han sacado en El Mundo, La Razón, y el Tracker de la Knight Science Journalism del Instituto Tecnológico de Massachusetts (MIT) nos ha nombrado en una de sus entradas. Que lo disfruten tanto como yo documentándome y entrevistando expertos sobre la polémica del nuevo DSM-5.

[EN] I have just published El nuevo manual de los trastornos mentales enfrenta a los psiquiatras in SINC Agency. After a lot of word, I am very happy because we were the first media in Spain to publish on this subject with such depth. In addition, the story has had quite an impact because it also has been published in El Mundo, La Razón, and in Tracker’s MIT Knight Science Journalism. Enjoy it as much as enjoyed myself reading about it and interviewing experts on the controversy of the new DSM-5.

[CAT] La revista Capçalera (número 159, març 2013), editada pel Col·legi de Periodistes de Catalunya, dedica tot un dossier a les noves formes d’exercici de la professió periodística i, en especial, als free-lance. Podeu llegir la meva opinió al reportatge ‘Emprenedors a la força. Quan treballar per compte propi és la única sortida possible’, del periodista Joaquim Elcacho [a partir de PÀGINA 52]

[ES] La revista Capçalera (número 159, marzo 2013), editada por el Col·legi de Periodistes de Catalunya, dedica todo un dosier a las nuevas formas de ejercicio de la profesión periodística y, en especial, a los free-lance. Podéis leer mi opinión en el reportaje ‘Emprenedors a la força. Quan treballar per compte propi és la única sortida possible’, del periodista Joaquim Elcacho [a partir de PÁGINA 52]

[EN] Capçalera magazine (issue 159, 2013 March), published by Col·legi de Periodistes de Catalunya, devotes an entire dossier to new forms of journalism and, especially, to freelance. You can read my opinion in ‘Emprenedors a la força. Quan treballar per compte propi és la única sortida possible’, written by Joaquim Elcacho [from PAGE 52]

[CAT] Sapiència va emetre el seu últim programa de divulgació científica el passat 31 de març. La direcció va decidir prescindir de nosaltres perquè l’emissora La Xarxa té pendent un expedient de regulació d’ocupació. Han sigut gairebé quatre anys d’emissió setmaan sobre la millor ciència, sobretot relacionada amb investigadors catalans i espanyols. Abans ens havíem anomenat Eureka. Ha sigut tot un plaer i espero tenir noves oportunitats en d’altres emissores. Tots els continguts es poden recuperar al nostre bloc.

[ES] Sapiència emitió su último programa de divulgación científica el pasado 31 de marzo. La dirección decidió prescindir de nosotros porque la emisora La Xarxa tiene pendiente un expediente de regulación de empleo. Han sido casi cuatro años de emisión semanal sobre la mejor ciencia, sobre todo relacionada con investigadores catalanes y españoles. Antes nos habíamos llamado Eureka. Ha sido todo un placer y espero tener nuevas oportunidades en otras emisoras. Todos los contenidos se pueden recuperar en nuestro blog.

[EN] Sapiència broadcasted its last program on the popularization of science last 31st March. The management  decided to do without us because La Xarxa radio station is going through a labor force adjustment plan. It had been nearly four years broadcasting every week about the best science, mainly related to Catalan and Spanish researchers. We previously were known as Eureka. It has been a pleasure and I hope having new opportunities in other radio stations. All audios can be recovered in our blog.

Algunos hombres de origen subasiático van al centro de salud angustiados porque creen sufrir secreciones de esperma involuntarias. Muchos médicos de cabecera y urólogos españoles desconocen este trastorno psicosomático, el síndrome de Dhat, que la psiquiatría ha tipificado como ‘la neurosis sexual de Oriente’.

Núria Jar | SINC | 22 de marzo de 2013

Piotr Bizior

Mohamed acude a la consulta de Jordi Grau para pedirle otro tubo de pomada que le calme los hongos de los pies. Enseguida añade en un castellano rudimentario dos palabras que describen su verdadera preocupación: “pipí, leche”. Lo que le pasa tiene un nombre, síndrome de Dhat y, aunque él no lo crea, no es un problema urológico ni sexual. Es uno de los llamados síndromes transculturales, de tipo psicosomático, que afecta a una cultura concreta.

El joven pakistaní experimenta secreciones seminales involuntarias al orinar y mientras duerme. Todo empezó hace tres meses, cuando su mujer dio a luz a su segundo hijo y él regresó de su pueblo al barrio barcelonés del Raval para trabajar como repartidor. Se siente triste, débil y cansado, come mal y pasa frío en la moto. “Si no rascas un poco en la esfera personal, no entiendes qué le pasa”, resume, después de escucharlo, Grau, médico de cabecera en el centro de atención primaria Drassanes.

Hay muchos otros como Mohamed. Violeta Menéndez, uróloga en el consorcio del Garraf, recuerda que durante su estancia en el ambulatorio de Drassanes visitó a hombres tan angustiados que incluso “pensaban que se iban a morir”.

Todos estos varones preocupados por una pérdida de semen en la orina y en las poluciones nocturnas rondan los 30 años, son originarios de zonas rurales del continente subasiático –sobre todo Pakistán y Bangladés–, tienen un nivel primario de estudios , practican alguna fe religiosa y están solteros, o casados en su lugar de origen. En España viven en celibato.

Es exactamente el perfil de Mohamed. Las creencias del joven le prohíben masturbarse después del matrimonio e irse a la cama con otras mujeres que no sean su esposa.

Marc Udina y Rocío Martín-Santos, del Hospital Clínic de Barcelona, publicaron el pasado mes de enero una revisión de trece estudios internacionales con 805 casos clínicos de hombres que padecían síndrome de Dhat y ansiedad por la pérdida de semen. El malestar de todos ellos confluye en quejas como “pierdo semen al orinar, mi orina es turbia, me siento débil desde que pierdo semen, me siento agotado, vivo con la sensación de tener poca salud”.

El Dhat florece en los ambulatorios

El síndrome de Dhat ha brotado en ambulatorios españoles con elevadas tasas de población extranjera, donde muchos médicos de familia y urólogos lo desconocen. La mayoría de trabajos científicos sobre el Dhat, publicados en revistas de psiquiatría, provienen de Asia y los pocos estudios españoles se limitan a la descripción de casos clínicos.

Violeta Menéndez recogió el año pasado los síntomas de 32 hombres en un artículo que algunas revistas internacionales de urología rechazaron por falta de revisores que lo validaran. “Muchos urólogos ignoran este síndrome, por eso creo que es lo más interesante que jamás he escrito”, asegura después de haber logrado publicarlo el año pasado en World Journal of Urology.

A petición del médico de cabecera, los urólogos hacen pruebas al paciente que se queja de pérdidas seminales. Un resultado negativo descarta enfermedades venéreas, como la gonorrea, que también deja una secreción blanquecina. La uróloga Menéndez incluso niega la pérdida de semen en la orina, porque en ninguna de las muestras que recogió durante su estudio encontró restos de espermatozoides. Según ella, se trata de un trastorno psiquiátrico de percepción de pérdida de semen.

La psiquiatría del explorador

Dos psiquiatras indios, Narendra  Wig y Harish K. Malhotra, acuñaron el nombre ‘síndrome de Dhat’ en la década de los 70. Proviene de la palabra en sánscrito dhatus, los siete elementos esenciales del cuerpo humano en los textos ayurvédicos. Para las culturas subasiáticas el semen es el elixir vital, sinónimo de salud y longevidad.

El hombre se angustia por cada gota que pierde sin querer; por eso la pareja de científicos bautizó este trastorno como ‘la neurosis sexual de Oriente’, con síntomas como fatiga, ansiedad, pérdida de apetito y de sueño, culpa y disfunción sexual. En la misma línea, la clasificación internacional de enfermedades de la Organización Mundial de la Salud tipifica el síndrome como un trastorno neurótico.

Athula Sumathipala, líder de un completo estudio en The British Journal of Psychiatry que revisa la historia de este trastorno, rechaza el nombre del síndrome de Dhat por su etnocentrismo, que considera “una reliquia, herencia del imperialismo eurocéntrico”. La cultura influye en la expresión y diagnóstico de una dolencia, y el Dhat es uno de esos trastornos en los que ciertos síntomas somáticos se asocian con un grupo cultural, según describen los autores de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría (APA). Se llaman síndromes transculturales.

“Interpretamos los síntomas con las gafas de la medicina occidental”, advierte Francisco Collazos, coordinador del programa de psiquiatría transcultural del Hospital Universitario Vall d’Hebron. “Es el modelo explicativo de tristeza en su cultura”, añade.

Sin tratamiento

Yolanda Osorio, coordinadora del programa de atención a la salud mental de las personas inmigrantes, especifica que “el síndrome acostumbra a darse en hombres con un proceso migratorio reciente y cuando tienen que volver a su país”. En efecto, el historial médico de Mohamed recoge otro episodio de poluciones nocturnas justo antes de que su mujer concibiera a su primer hijo, debido a la presión que sentía por dejarla embarazada.

En esta ocasión, Mohamed está triste por no estar cerca de la familia que ya ha conseguido formar. Al cabo del tiempo, los síntomas acabarán desapareciendo, como la vez anterior; pero puede que vuelvan.o formar. Al cabo del tiempo, los síntomas acabarán desapareciendo, como la vez anterior; pero puede que vuelvan.

Los médicos le han recetado antidepresivos y ansiolíticos para mejorar el estado anímico, pero el joven pakistaní no quiere tomarse ninguna pastilla. Grau opina que personas como Mohamed provienen de una cultura que “no tiene el lujo de deprimirse”. Además, hay otro problema; muchos pacientes desaparecen de la consulta porque “piensan que no hay una solución médica para lo suyo”, dice Menéndez.

“La pérdida de semen es la anécdota”, concluye Osorio. Según ella, el médico de cabecera debería ser el primero en tener una formación para identificar el síndrome de Dhat, un trastorno que ha llegado a los ambulatorios españoles sin pedir cita previa.

[CAT] Cada setmana l’equip del Sapiència busquem respostes a grans preguntes. Últimament ha plogut durant molts dies, per això m’he preguntat per què se m’estarrufa el cabell en ambients humits. Descobreix per què passa.

[ES] Cada semana el equipo del Sapiència busca respuestas a grandes preguntas. Últimamente ha llovido durante muchos días, por eso me he preguntado por qué se me encrespa el pelo en ambientes húmedos. Descubre por qué pasa.

[EN] Sapiència‘s team look for answers to big questions. Lately, it has been rainy for many days so I asked why does hair curl in humidity environments? Find out why it happens.

[CAT] Cada setmana l’equip del Sapiència busquem respostes a grans preguntes. Faig esport des de fa un parell de mesos. Em sento bé, però hi ha molts dies en què em fa mal tot. Per què tenim cruiximents?

[ES] Cada semana el equipo del Sapiència busca respuestas a grandes preguntas. Hago deporte desde hace un par de meses. Me siento bien, pero hay muchos días en los que me duele todo. ¿Por qué tenemos agujetas?

[EN] Sapiència‘s team look for answers to big questions. I have been doing exercise regulary for two months. I feel good, but there are many days that my muscles hurt. Why do I have stiffness?

[CAT] Cada setmana l’equip del Sapiència busquem respostes a grans preguntes. L’Estat espanyol està passant per un moment difícil, degut a la crisi socioeconòmica. Si no em creuen, només fa falta que encenguin la tele o obrin un diari. Hi ha un munt de males notícies, però crec que ho superarem. Però… com? Què és el millor per la nostra supervivència: ser cooperatius o competitius?

[ES] Cada semana el equipo del Sapiència busca respuestas a grandes preguntas. España está pasando por un momento difícil, debido a la crisis socioeconómica. Si no me creen, basta con encender el televisor o abrir un periódico. Hay un montón de malas noticias, pero creo que vamos a superarlo. Pero… ¿cómo? ¿Qué es lo mejor para nuestra supervivencia: ¿ser cooperativo o competitivo?

[EN] Sapiència‘s team look for answers to big questions. Spain is going through a difficult moment, because of the socioeconomic crisis. If you don’t believe me, just switch on your TV or open a newspaper. There are a lot of bad news, but I think we will overcome. But… how? What’s the best for our survival: being cooperative or competitive?